Главная страница
Контакты

    Басты бет


ОҢТҮстік қазақстан мемлекеттік фармацевтика академиясы мейірбике ісі кафедрасы анестезиология және реаниматология курсымен мамандығы : 051101 «Мейірбике ісі»

жүктеу 1.01 Mb.



жүктеу 1.01 Mb.
бет8/8
Дата05.04.2017
өлшемі1.01 Mb.

ОҢТҮстік қазақстан мемлекеттік фармацевтика академиясы мейірбике ісі кафедрасы анестезиология және реаниматология курсымен мамандығы : 051101 «Мейірбике ісі»


1   2   3   4   5   6   7   8

4. Тақырыптың негізгі сұрақтары:

1. «Бүйрек коликасы» диурездің бұзылуы, зәр шығару процесстерінің бұзылған науқастардағы медбике процессінің ұйымдастыру ерекшіліктері;

2. «Бүйрек коликасы» синдромы және оны құрайтын симптомокомплексі туралы түсінік;

3. «Бүйрек коликасы» болу себептері (даму ақаулары, қабыну процессі, ісік, зәртас аурулары.);

4. Бүйрек және паренхима қуысы системасын клиникалық және құрал – саймандар тәсілімен зерттеу;

5. Дифференциалды диагностика;

6. Емдеудің негізгі принциптері;

7. Жедел жәрдем түсінігі;


5. Білім берудің және оқытудың әдістері (шағын топтар, пікірталас, жағдайлық есептер, жұптасып жұмыс істеу, презентациялар, кейс-стади және т.б.):

  • Муляжда, манекенде және басқа құралдарда жұмыс істеу.

  • Науқас төсегінде жұмыс жасау.

  • Тур тәсілімен ауызша сұрау.

  • Тестерді және ситуациялық есептерді шығару.


6. Әдебиеттер:

Негізгі:

1. Барыкина Н. В. Сестринское дело в хирургии: учеб. пособие. - Ростов н/Д: 2005. – всего 13 экз.

2. Барыкина Н. В. Сестринское дело в хирургии: практикум. - 4-е изд. - Ростов н/Д: 2007. –Всего 1 экз.

3. Сестринское дело в хирургии: учеб. пособие / С. А. Блинов [и др.]. - Ростов н/Д: 2006. –Всего 2 экз.

4. Стецюк В. Г. Сестринское дело в хирургии: учеб. пособие. - М., 2009. – Всего 10 экз.

5. Вязьмитина А. В. Практические навыки и умения медсестры хирургического профиля: сборник. - Ростов н/Д : 2002. – Всего 4 экз.



Қосымша:

6. Справочник медицинской сестры по уходу: справ. изд. / под ред. Н. Р. Палеев. - 2-е изд., испр. и доп. - М., 2006. – Всего 1 экз.

7. Садикова Н. Б. 10000 советов медсестре по уходу за больными: моногр. - Минск, 2002. – Всего 1 экз.

7. Бақылау (тесттер, ситуациялық есептер)

1. «Бүйрек коликасы» диурездің бұзылуы, зәр шығару процесстерінің бұзылған науқастардағы медбике процессінің ұйымдастыру ерекшіліктері;

2. «Бүйрек коликасы» синдромы және оны құрайтын симптомокомплексі туралы түсінік;

3. «Бүйрек коликасы» болу себептері (даму ақаулары, қабыну процессі, ісік, зәртас аурулары.);

4. Бүйрек және паренхима қуысы системасын клиникалық және құрал – саймандар тәсілімен зерттеу;

5. Дифференциалды диагностика;

6. Емдеудің негізгі принциптері;

7. Жедел жәрдем түсінігі;


Тесттер:

  1. Анурия – бұл :

А) зәрдің ығуы 500 мл аз

Б) зәрдің шығуы 2000 мл-ден жоғары

В)зәрдің шықпауы

Г) зәрде қанның болуы

Д) зәрде іріңнің болуы


  1. Қуыққа катетер салудың қарсы көрсетілімі

А) несеп зәр жолының жарақаты

Б) зәрдің шықпауы

В)зәрдің шығуының бұзылуы

Г) зәрде қанның болуы

Д) цистит


  1. Зәр ұстамауының белгісі

А) клиникалық белгілері жоқ

Б) зәрдің жиі шығуы

В)зәрдің көп мөлшерде шығуы

Г) зәрдің болмауы

Д) зәрдің өздігінен шықпауы


  1. Бүйректің физиологиялық қызметі

А) бөліп шығару

Б) бөліп шығару, гемостатикалық

В) қорғаныштық

Г) гемостатикалық

Д) гормональды


  1. Жедел зәрдің шықпауы қай ауруларда кездеседі

А) босанғаннан кейінгі кезеңде

Б) несепағардың қысылуы

В) простата безінің оденомасы

Г) құрсақ қуысына жасалған операциядан кейін

Д) уретраның таспен бітелуі


  1. Жедел зәрдің шықпауында қолданылады

А) тері астына прозелинді енгізу

Б) цистостомию

В) қуыққа катетер салу

Г) тері астына промедол

Д) спазмолетикті қолдану (но-па, баралгин)


  1. Несеп жолдарының жарақатынан зәрдің шықпауында катетерді салады

А) ауырсынуды басқаннан кейін

Б) салуға тыйым салынады

В) дәрігердің рұқсатымен

Д) арнайы дайындалған мейірбике



  1. Қуық жолдарын жууға көрсетілімдер

А) зәрдің тоқтау

Б) жедел просттит

В) уретраның зақымдалуы

Г) қуықтың қабынуы

Д) созылмалы пиелонефрит


  1. Қуыққа катетер салу көрсетілімдер

А) уретраның таспен ты,ындалуы

Б) жедел уретрит

В) ждел простатит

Г) уретраның зақымдалуы

Д) зәрдің 6-12 сағатташықпауы


  1. Қуыққа катетер салудың алдында майланады

А) стерильді вазелин майымен

Б) стерильді камфор майымен

В) 5% калии пермонганат рітіндісімен

Г) 0,02 фурацили ерітіндісімен

Д) сары маймен

Ситуациялық есептер:

Есеп №1.

Вазелин - минералдық май мен қатты көмірсутектердің (парафин, церезин, петролатум) бір текті май тәрізді қоспасы. Вазелинді қатты көмірсутектерді (15 - 20%) балқытып немесе олардың минералдық майлардағы қоспасынан алады, оны күкірт қышқылымен және ағартқыш сазбен тазартады.

Науқас 35 жаста.Шағымы:жалпы әлсіздік,лоқсу,құсу,шөлдеу,аузының құрғауы,бас ауру,бел аймағында ауырсынудың болуы,жоғарыдағы шағымдар бес жыл бойында мазалаған.Терісі құрғақ,бозғылт,қан қысымы 180\90мм.рт.ст.Пульс 76 рет минутына.Палпация жасағанда бүйректері екі жағында ұлғайған.Пастернацки симтомы теріс.шешесі жағынан туыстарында бүйрек ауруы бар.Зәр тығыздығы 1007кДж.нейтралды реакция.лейкоциттер 12-15к.а.эритроциттер 0-1к.а.



ТАПСЫРМА.

Қосымша тексерулерді ұсына отырып науқастың диагнозын анықтау.


Есеп №2.

Науқас 35жаста.он жыл бойында нефролитияз бен ауырған.Оң және сол бүирек тұсында қатты ауырсынудан кейін зәрінде майда ұнтақтар байқалған.

Ұнтақ - фармакология өндірісі шығаратын, бір немесе бірнеше ұсақталған заттардан тұратын дәрілік қалыптар. Ұнтақтарды ішуге де, сырттай теріге себуге де болады. Ұнтақтардың 2 түрі бар: 1) қарапайым ұнтақ, бір ғана заттан; 2) күрделі ұнтақ, бірнеше заттан құралады.
10 сағат бұрын оң бүйрек тұсында ауырсыну спазмолитиктер мен басылған.Анурия байқалған.Жалпы әлсіздік, басының ауруы,лілінің құрғауы,палпацияда оң бүйрегі ұлғайған.



ТАПСЫРМА:__Диагноз_қою.__Анурияның_түрлері.___Есеп_№_3.'>ТАПСЫРМА:

  • Диагноз қою.

  • Анурияның түрлері.


Есеп 3.

Науқас 67 жаста. Аурухананың урологиялық бөліміне түскен.Шағымы:кіші дәретке отыра алмауы,ішінің ауруы,ұйқысының бұзылуы,қан қысымы 140/80мм.рт.ст.пулс 80 рет минутына.температура 37.2С.палпация жасағанда қуығы толған.



ТАПСЫРМА:

  • Науқастың жағдайын бағалау.

  • Мейірбикелік іс әрекет.

  • Қуыққа котетор салу.


5 сабақ

1. Тақырыбы: Халыққа онкологиялық көмек көрсету. «Жаңа өспелер» синдромы бар науқастарға мейірбикелік процесті ұйымдастырудың ерекшеліктері.
2. Мақсаты: «Ісік» синдромы бар науқастарға медбике процессінің ұйымдастыруды үйрену. Ісік туралы түсінік, онкологиялық процесстің ерекшелігін, клиникалық көрінісі, ерте диагностика принциптерімен және емдеумен студенттерді таныстыру. Онкологиялық науқастардың күту ерекшеліктеріне үйрету. Әртүрлі манипуляция жасағанда ұқыптылыққа үйрету.
3. Студент білуі тиіс:

«Ісік» синдромы бар науқастарға медбике процессінің ұйымдастыру ерекшеліктері.



  • ісіктің классификациясы (қатерсіз, қатерлі.)

  • басталу себептері.

  • «Ісік» синдромы және оны түзетін симптом комплексі.

  • клиникалық симптомы

  • ерте диагностикалау және емдеу принциптері.

  • операция алды дайындықтың ерекшеліктері

  • операциядан кейіңгі науқасты күту ерекшеліктері

  • осы патологиясы бар науқастарды емдегенде хосписті ұйымдастыру маңыздылығы

Студент істей білуі тиіс:

  • операцияға дейін және операциядан соң науқастармен қарым қатынас.

  • тұрғындарға онкологиялық көмекті ұйымдастыру.


4. Тақырыптың негізгі сұрақтары:

  1. Ісік» синдромы және оны түзетін симптом комплексі.

  2. «Ісік» синдромы бар науқастарға медбике процессінің ұйымдастыру ерекшеліктері.

  3. Халықарасында онкологиялық көмек көрсету қалай ұйымдастырылған

  4. Операцияға дейінгі және операциядан кейіңгі науқасты күту ерекшеліктері

  5. осы патологиясы бар науқастарды емдегенде хосписті ұйымдастыр

  6. Білім берудің және оқытудың әдістері (шағын топтар, пікірталас, жағдайлық есептер, жұптасып жұмыс істеу, презентациялар, кейс-стади және т.б.):




  • Фантоммен,муляж,манекенмен жұмыс жасау.

  • . Мейірбикенің күтімін қажет ететін науқастарды курациялау.

  • Тур әдісі бойынша ауызша сұрау.

  • Тақырып бойынша ситуациялық сауалдарды ,тестік сұрақтарды шешу.


6. Әдебиеттер:

Негізгі:

1. Барыкина Н. В. Сестринское дело в хирургии: учеб. пособие. - Ростов н/Д: 2005. – всего 13 экз.

2. Барыкина Н. В. Сестринское дело в хирургии: практикум. - 4-е изд. - Ростов н/Д: 2007. –Всего 1 экз.

3. Сестринское дело в хирургии: учеб. пособие / С. А. Блинов [и др.]. - Ростов н/Д: 2006. –Всего 2 экз.

4. Стецюк В. Г. Сестринское дело в хирургии: учеб. пособие. - М., 2009. – Всего 10 экз.

5. Вязьмитина А. В. Практические навыки и умения медсестры хирургического профиля: сборник. - Ростов н/Д : 2002. – Всего 4 экз.



Қосымша:

6. Справочник медицинской сестры по уходу: справ. изд. / под ред. Н. Р. Палеев. - 2-е изд., испр. и доп. - М., 2006. – Всего 1 экз.

7. Садикова Н. Б. 10000 советов медсестре по уходу за больными: моногр. - Минск, 2002. – Всего 1 экз.
7. Бақылау (тесттер, ситуациялық есептер)


  1. Ісік туралы түсінік

  2. ісіктің классификациясы

  3. қатерсіз, қатерлі ісіктердің айырмашылықтары

  4. «Ісік» синдромы және оны түзетін симптом комплексі.

  5. Диагностикалау әдісі

  6. емдеу әдістері

  7. операциядан дейінгі дайындық

  8. операциядан кейінгі дайындық

  9. онкологиялық науқастарды күтуде мейірбикенің рөлі

  10. Халықарасында онкологиялық көмек көрсету қалай ұйымдастырылған?

Тесттер:

1. Ісігі бар науқастарға диагностикалық тексерудің қаншалық дәлділігі

1. шағымы

2. анамнезі

3. гистологиялық тексеру

4.

Гистология - (грек. hіstos – тін және logos – ілім) – адамның және көп клеткалы жануарлардың тіндерін зерттейтін ғылым; Г-ның міндеті – тін эволюциясын анықтау, оның организмде дамуын (гистогенез), хим.
палтпация

5. диагностикалық операция

2. Ісікті пальпациясында байқалады:

1. рецидивтің болуы

2. көлемі

3. консистенциясы

4. операцияның қажетілігі

5. метастаздың болуы

3. Ісікті инструментальді тексеру тәсілі

1. термография

2. ангиография

3. эндоскопия

4. биопсия

5.

Биопсия (био және грек. opsіs - көру) - аурудың сипатын анықтау үшін науқас адамның зақымданған тінін кесіп алып, морфологиялық әдіспен тексеру.
жағындының гистологиялық тексеру

4. Ісік аурулардың профилактикалық ұйымдастыруға жатпайды:

1. Рак алды ауруды өз уақытында диагностикалау;

2. Жоспарлы онкологиялық тексерулерді өткізу;

3. Тұрғындар арасында санитарлы – ағарту жұмыстарын жүргізу;

4. 100% барлығын диспансеризациялау;

5. Онкологиялық күдіктену әсіресе гинекологиялық ауруларда.

5. Ұлпаның май қабатындаға қатерсіз ісік деп атаймыз.

1. Папилома

2. Фиброма

3. Остеома

4. Липома

5. Ангиома

6. Сүйек ұлпасының қатерсіз ісігі деп атаймыз.

Ағарту - боялмаған материалдардағы түсті қоспаларды кетіретін процестердің жиынтығы.
Гинекология (гр. γυναίκα - әйел және гр. λόγος - ілім) - әйелдердің анатомия-физиологиялық, психикалық ерекшеліктерін және бұл процесстердің бұзылуын зерттейтін ғылым. Гинекология негізінде әйелдің организміне ғана тән аурулар мен, әйелдің репродуктивтік жүйесінің ауруларын зерттейтін медицинаның бір саласы болып табылады.
Ұлпа - (грек. hіstos; лат. textum) - өсімдіктердің шыққан тегі, құрылымы және организмдегі атқаратын қызметі бір-бірімен байланысты жасушалар жүйесі.

1. Папилома

2. Фиброма

3. Остеома

4. Липома

5. Ангиома

7. Эпитеальді ұлпадан қатерлі ісік деп атаймыз



  1. Саркома

  2. Эпителиосаркома

  3. Рак

  4. Эпителиома

  5. Тумар

8. Жалғастырушы ұлпаның қатерлі ісік аурулары аталады

  1. Саркома

  2. Эпителиосаркома

  3. Рак

  4. Эпителиома

  5. Тумар

9. Кіші белгілер синдромы онкологиялық ауруларда көрінеді

  1. көрінеді немесе ісік түйік ұстап көргенде сезіледі

  2. жалпы әлсіздік, арықтау тәбеттің төмендеуі.

  3. Патологиялық ағынды (қан кету.
    Ағынды (Сток) - атмосфералық жауын-шашын суларының қайсыбір беттен (беткі ағынды), қайсыбір көлемнен, жер қабығының бір қалындығынан (соның ішінде жер асты ағынды) немесе жиынтық түрде қайсыбір аумақтан (алаптан және т.б.)
    )

  4. Орган функциясының бұзылуы, ауру.

  5. Дірілдеу, жүрек айну, бас ауру.

10. Онкологиялық ауруда көрінетін «плюс – ұлпа» феномены.

  1. көрінетін немесе ұстап сезілетін ісікті түйін.

  2. жалпы әлсіздік, азу, тәбеттің төмендеуі.

  3. патологиялық ағынды (қан кету)

  4. ауру, орган функциясының бұзылуы.

  5. қалтырау, жүрек айну, бастың ауруы.


Ситуациялық есептер:

Есеп №1.

Науқас 40 жаста.Шағымдары:ентігу физикалық күш түскенде,құрғақ жөтел,кеуде қуысының сол жағында сыздап ауырсынудың болуы.Ұзақ уақыт созылмалы бронхитпен ауырған.перкусия жасағанда сол жақ өкпе тұсында қораптық дыбыс естіледі.Сол жағында тыныс алуы төмендеген.оң жақта везикулярлы.Ренгенде сол жақ өкпенің ақшылдануы байқалады.Томограммада сол жақ бронхта ісік

байқалады,диаметірі 2,5 см.контуры анық.

Тапсырма:

1. Диагроз қою.

2.Қосымша тексерулер.

3.Емдеу.
Есеп №2.

Нақас 38жаста. Шағымдары:құрғақ жөтел,сол жақ кеуде қуысында сыздап ауырсынудың болуы.Өзін үш жыл көлемінде аурумын деп санайды.Ренгенограммада, томограммада шар тәрізді көлеңке диаметірі 3см.контуры тегіс,ішінде инфилтрат жоқ.

Тапсырма:

1. Диагноз.

2. Дифференциалды диагноз.
Есеп №3.

Хирургиялық бөлімшеде науқас жатыр .Шағымдары:эпигастри аймағында ауырсынудың болуы,Соңғы үш айдың ішінде кг азып кеткен.Тамаққа тәбеті төмендеген,етті тағамдарды жей алмайды,асқазаны үнемі толып тұрған сияқтанып тұрады.Тексергенде ісік асқазаның пилорикалық бөлімінде орналасқан.Дәрігер науқасқа операция жасау керек екенін айтқанда науқас опеациядан қорқып бас тартатынын хабарлады.



Тапсырма:

1. Науқастын мәселесін шешуде мед бикелик үрдіс.

2. Науқаспен келісе отырып операцияға дайындау.

3.Қан тобын анықтауды ұйымдастыру.




Есеп №4.

Науқасқа сүт безінің қатерлі ісігінің болуына байланысты радикалды мастоэктомия жасалынды.Операциядан кейінгі химио терапияны науқас көтере алмаган, шаштары түсіп,лоқсу, құсу байқалған.мед бикемен сөйлескенде химиотерапияның қажеті жоқтығын айтады.

Химиотерапия (химия және терапия) - дәрілік заттар көмегімен жұқпалы, паразитті аурулардың қоздырғыштарын жою және ісік клеткаларын емдеу. 20 ғасырдың басында неміс ғалымы П.Эрлих (1854 - 1915) күшәланың бірқатар қосылыстарын синтездеп, Химиотерапияның негізін салды.



Тапсырмы:

1. Науқастын мәселесін анықтау.мед бикелік үрдісті анықтау.

2. Химиотерапияның өте қажет екенін түсіндіру.

3. Сүт безіне таңғыш салу.


Есеп №5.

Науқасқа сигма ішегіне операция жасау барысында колостома қойылған. Екі күн өткеннен кейін қойылған колоностом тесігінен ніжіс сырқа шыға бастаған.Науқас туған туыстарына салмақ саламын деп ойлауда.



Тапсырма:

1. Науқастын мәселесін шешу,мейірбикелік үрдісті анықтау.



2. Науқаспен кеңес жүргізу.
1   2   3   4   5   6   7   8

  • 5. Білім берудің және оқытудың әдістері (шағын топтар, пікірталас, жағдайлық есептер, жұптасып жұмыс істеу, презентациялар, кейс-стади және т.б.)
  • 6. Әдебиеттер: Негізгі
  • 7. Бақылау (тесттер, ситуациялық есептер)
  • ТАПСЫРМА.
  • ТАПСЫРМА: Диагноз қою. Анурияның түрлері. Есеп № 3.
  • ТАПСЫРМА: Науқастың жағдайын бағалау. Мейірбикелік іс әрекет. Қуыққа котетор салу. 5 сабақ
  • Студент істей білуі тиіс
  • 4. Тақырыптың негізгі сұрақтары
  • Білім берудің және оқытудың әдістері (шағын топтар, пікірталас, жағдайлық есептер, жұптасып жұмыс істеу, презентациялар, кейс-стади және т.б.)
  • Тесттер
  • Ситуациялық есептер: Есеп №1.
  • Тапсырма
  • Тапсырмы

  • жүктеу 1.01 Mb.