Главная страница
Контакты

    Басты бет


ОҢТҮстік қазақстан мемлекеттік фармацевтика академиясы мейірбике ісі кафедрасы анестезиология және реаниматология курсымен мамандығы : 051101 «Мейірбике ісі»

жүктеу 1.01 Mb.



жүктеу 1.01 Mb.
бет6/8
Дата05.04.2017
өлшемі1.01 Mb.

ОҢТҮстік қазақстан мемлекеттік фармацевтика академиясы мейірбике ісі кафедрасы анестезиология және реаниматология курсымен мамандығы : 051101 «Мейірбике ісі»


1   2   3   4   5   6   7   8

7. Бақылау (сұрақтар, тесттер, есептер және т.б.):

Тесттік сұрақтар:

  1. Флегмона – бұл:

1) шаш қабының қабынуы, адам бетінде қауіп туғызады;

2) бірнеше шаш буылтығының, қабақтың майлы безінің және айналасындағы майлы тіннің қабынуы;

3) тер бөлетін бездің қабынуы. Стафилококк шақырады;

4) шашты фолликуланың қабынуы;

5) жасуша аралық кеңістіктің шектеусіз жайылмалы іріңді қабынуы;

Кеңістік - философия, математика және физика секілді салаларды пайдаланылатын күрделі ұғым. Күнделікті өмірде іс-қимыл алаңы, барлық нәрселерді қамтитын ортақ ыдыс, әлдебір жүйе жай-жапсары сезініп түсініледі.


  1. Гидрадениттің клиникалық көрінісін келесі белгілер сипаттайды:

А) тығыз ауырсынатын түйіннің түзілуі;

Б) фолликулярлы пустуланың болуы;

В) қоймалжың іріңнің бөлінуі;

Г) некрозды ортаның болуы;

Д) тығыз инфильтраттың түзілуі.

Дұрыс жауап комбинациясын таңдаңыз:

1) А,Б,Д; 2) Б,В,Г; 3) Б,В,Д; 4) В,Г,Д; 5) А,В,Д.

3. Фурункул анықталған жағдайда емдік іс-шараларға жатады:

А) 70% спирт пен тері айналасын сүрту;

Б) некрозды масса анықталған жағдайда – айналасын басып шығару және гипертониялық ерітінді мен таңу;

В) пенициллинді новокаинмен егу;

Некроз (гр. nekros - өлі, шірік, өлі еттену) - тірі организмдегі клетка мен тіндердің өлуі. Қан және жұқпалы ауруларға шалдыгу, жарақаттану, күю т. б. себептерден ауыз шырышты қабығы, қызыл иек шеті, ерін мен ұрт үстері некрозға ұшырайды.
Пенициллин, толық атауы бензилпенициллин- түрлі микробтарға қарсы, іріңді жараны, өкпе қабынуын, баспа, соз және басқа ауруларды емдеуге қолданылатын антибиотик. Ол ең әсерлі антибиотиктердің бірі. Пенициллин көптеген іріңді бактерияларды қоса алғанда, бактериялардың көптеген түрін жояды.

Г) сульфаниламидті ішке қабылдау;

Д) ультра күлгін сәулесі мен жергілікті сәулелендіру.

Дұрыс жауап комбинациясын таңдаңыз:

1) А,В,Д; 2) А,Б; 3) А,Б,Г,Д; 4) В,Д; 5) А,Д.

4. Жұмсақ тін флегмонаның жұмсару сатысы кезінде не істеу қажет?

1) салқындату (гипотермия);

2) кең кесіп және дренирлеу;

3) пункция жасау;

4) ыстық компресс;

5) антибиотиктерді новокаинмен шаншу;

Антибиотиктер (гр. autі - қарсы және гр. bіos - тіршілік) - микроорганизмдердің өсуін, көбеюін тежейтін немесе тоқтататын микробтар, өсімдіктер мен жануарлар жасушасынан алынатын органикалық зат; микроорганизмдермен жоғары өсімдіктермен және жануарлармен микроорганизмдерді және ісік жасушаларының дамуын басатын және жоятын заттар.

5. Карбункул үшін келесі клиникалық белгілер тән:

А) ауыртатын инфильтрат;

Б) ауырмайтын инфильтрат;

В) тері некрозы және іріңді пустуланың болуы;

Г) майда геморрагиялық бөртпелер мен некроздың болуы;

Д) аймақтық лимфа түйіндерінің ұлғаюы.

Дұрыс жауап комбинациясын таңдаңыз:

1) А,В,Д; 2) Б,В,Д; 3) Б,Г,Д; 4) А,В,Г; 5) А,Г,Д.

6. Карбункул - бұл:

1) шаш қабының қабынуы, адам бетінде қауіп туғызады;

2) бірнеше шаш буылтығының, қабақтың майлы безінің және айналасындағы майлы тіннің қабынуы;

3) тер бөлетін бездің қабынуы. Стафилококк шақырады;

4) шашты фолликуланың қабынуы;

5) жасуша аралық кеңістіктің шектеусіз жайылмалы іріңді қабынуы;

7. Стрептококктан пайда болған тері және кілегейлі қабықтың жедел үдемелі беткейлі тез қабынуы қалай аталады?

1) абсцесс;

2) фурункул;

3) тілмелі қабыну;

4) спецификалық флегмона;

5) гидраденит.

8. Остеомиелит кезінде қандай сүйектер жиі зақымдалады?

А) сан сүйегі;

Б) шонданай сүйегі;

В) омыртқалар;

Г) үлкен жіліншік сүйегі;

Д) тоқпанжілік сүйегі.

Дұрыс жауап комбинациясын таңдаңыз:

1) А,Г; 2) Б,В,Д; 3) А,Г,Д; 4) Б,Г,Д; 5) А,В,Г.

9. Сіріспе кезінде инкубациялық кезең құрайды:

1) 10 – 12 күнді;

Остеомиелит (Osteomyelitis - сүйек миының қабынуы) - Сүйек миында болатын инфекциялық қабыну процесі (миелит), сүйекке және сүйек қабығына тарап, сүйектің некрозын тудырады. Оның нәтижесінде секвестрлер пайда болады.
Инкубациялық кезең - организмге жұқпалы аурудың қоздырғышы түскен сәтінен бастап, сырқаттың алғашқы белгісінің сезілуіне дейінгі кезең. Әрбір жұқпалы ауру үшін инкубаңиялық кезеңнің белгілі бір ұзақтық мерзімі болады.

2) бір аптаны;

3) 24 – 48 сағатты;

4) 20 – 30 күнді;

5) 4 – 40 күнді.

10. Сіреспе кезінде емнің құрамына кіреді:

1) құрысқақтың алдын болжайды – жылу, қараңғылық, тыныштық;

Сіреспе (лат. Tetanus) - бұл малдың қиында немесе адамның дәретінде болатын микробтардың жарақат арқылы организмге түсуі салдарынан пайда болатын ауру. Микроб терең немесе лас жараларға түссе аса қауіпті.

2) антибиотиктерді бұлшықетке енгізу;

3) спецификалық серотерапияны жүргізу (ПСС, СА енгізу), жүрек қан – тамыр жүйесі мен тыныс алу жүйелерін қолдау, инфузиялы терапия, ӨЖВ;

4) қан құю;

5) шокқа қарсы және құрысқаққа қарсы терапияны жүргізу.

11. Қазақстандағы емдеу мекемелерінде қандай бұйрық негізінде санитарлы-эпидемиологиялық режим сақталады:

1) №702 бұйрық

2) №330, №241 бұйрық

3) №1050, №476 бұйрық

4) №218, №150 бұйрық

5) №630, №780 юұйрық

12. Медицинаға қажетті бұйымдардың стерилизация және дезинфекциясы қайсы инструктивті-әдістемелік құжатпен сәйкес жасалады?

1) 17.08.1998ж. №420 үкім

2) Сан ПиН-нің 01.01.2001ж.-дан 06.03.2001ж. №8 үкімі

3) 26.11.2002ж. №1050 үкім

4) Сан ПиН-нің 01.08.02ж.-дан 8.07.2002ж. №3

5) 11.01.1999ж. №476 үкім

Ситуациялық сауалдар:


  1. Жас адам шат аймағының ауырсыну сезімі және қалтырау мазалағандықтан қаралған. Емделушінің айтуы бойынша ауырғанына 3 – күн болған, ауыруы шат аймағындағы тері беткейінің қызаруынан басталған. Жалпы қараған кезде: дене қызуы 40ºС, шат аймағындағы тері беткейі қызарған, ортасында 2х2 сәйкес келетіндей томпаю пайда болған, қызғылт-көк түсті.
    Беткей - Жер бетіндегі және су астындағы табиғи объектілерде (тау, төбе, жота, ойыс, кемер, қия) экзогендік (сыртқы) және эндогендік (ішкі) процестер нәтижесінде қалыптасатын еңіс бет. Беткейдің құрылысы тау жыныстарының құрылымына, абсолюттік және салыстырмалы биіктігіне, беткейді түзеуші гравитациялық қозғалыстардың қарқындылығына тәуелді.
    Шат аймағында температура жоғары, пальпаторлы тексергенде ауырсынады.

Болжамалы диагноз қандай? Алғашқы дәрігерге дейінгі көмек шараларын атаңыз.

  1. Спортшы қолтығында ауырсыну сезімі, дене қызуының көтерілуі және қалтырау мазалағандықтан қаралған. Ауырғанына екі күн болған. Жалпы қараған кезде: сол қолтығының гиперемиясы, терінің ісінуі байқалған. Лимфа түйіндері бірден ұлғайған және пальпация жасағанда ауырсынады. Оның біреуі екіншісіне қарағанда үлкен, терісі тартылған, қызғылт – көк түсті.

Болжамалы диагнозды анықтаңыз және алғашқы дәрігерлік көмекті көрсетіңіз.

  1. Жас адам мойны аймағының бірден ауырсынуы, қалтырау, мойнының қозғалысы шектелгендіктен қаралған. Емделушінің айтуы бойынша 3 апта бұрын мойнына фурункул шыққандықтан ем қабылдаған. Фурункул шыққан жара жақында жазылған. Қараған кезде: мойынның артқы беткейінде, желкенің шашты аймағына жақын маңда, тіннің ісініп, қызарған аймағы анықталды. Пальпация жасаған кезде бірден ауырсыну байқалады және 5х5 см сәйкес келетіндей тығыздалу анықталды.

Болжамалы диагнозды атаңыз? Алғашқы дәрігерлік көмек шараларын және осы жағдайдағы емделушіге қатысты күтім ережесін атаңыз?

ОҢТҮСТІК ҚАЗАҚСТАН МЕМЛЕКЕТТІК ФАРМАЦЕВТИКА АКАДЕМИЯСЫ


МЕЙІРБИКЕ ІСІ КАФЕДРАСЫ

АНЕСТЕЗИОЛОГИЯ ЖӘНЕ РЕАНИМАТОЛОГИЯ КУРСЫ


Пән: «Хирургия мен реанимациядағы мейірбике ісі»

Пән коды: HRMI 3213

Мамандығы: 051101 – «Мейірбике ісі»

Курс 3

Кредит №3


ТӘЖІРИБЕЛІК САБАҚҚА АРНАЛҒАН

ӘДІСТЕМЕЛІК ӨҢДЕУ

Шымкент – 2013 ж.

Сабаққа арналған әдістемелік өңдеу құрылымы «___»______2013 ж.


кафедра мәжілісінде талқыланып, бекітілді. № «___» хаттама

Кафедра меңгерушісі м.ғ.к., доцент А.Ә. Әлдешев



1 сабақ

1. Тақырыбы: Термикалық зақымдануы бар науқастарға мейірбикелік процесті ұйымдастыру ерекшеліктері. Күйік. Суық жарақат. Классификация. Госпитальға дейінгі кезеңде алғашқы медициналық көмек көрсетудің ерекшеліктері. Тасымалдау. Емдеу принциптері. Термикалық зақымдануы бар науқастарға мейірбикелік процесті ұйымдастыру ерекшеліктері. Күйік. Суық жарақат. Классификация. Госпитальға дейінгі кезеңде алғашқы медициналық көмек көрсетудің ерекшеліктері. Тасымалдау. Емдеу принциптері.
2. Мақсаты: Студенттерге күйік ағымының ерекшелігін үйрету. Күйік кезінде дәрігерге дейінгі көмектің негізгі шараларын меңгеру. Күйік жараларына күтім жасау бойынша негізгі әдістерді меңгеру. Суық жарақат ағымының ерекшелігін үйрету. Суық жарақат кезінде дәрігерге дейінгі көмектің негізгі шараларын меңгеру. Суық жарақат зәбірленушіге күтім бойынша негізгі әдістерді меңгеру.
3. Оқыту мақсаты:

Студент білуі қажет:

  • Күйік, суық жарақат туралы түсінігін;

  • Мейірбикелік үрдісті ұйымдастыру:

  • Күйік, суық жарақат жіктемесін;

  • Ауруханаға дейінгі этапта алғашқы медициналық көмекті көрсету ерекшелігін;

  • «Күйік» бөліміндегі жұмысты ұйымдастыруды;

  • Термикалық зақымдану мен зәбірленушіні емдеу принциптерін;

  • Күйік аурулары туралы түсінігін;

  • Ересек адамдар және балаларда термикалық зақымдану ерекшеліктерін;
    Бала - әке-шешенің перзенті, ұрпағы. Жыныс ерекшелігіне қарай ұл, қыз, жас шамасына қарай: нәресте, сәби, бөбек, балдырған, жеткіншек, жасөспірім болып жіктеледі. Ұл-қыздың жарық дүниеге келген сәтінен бастап кәмелетке толғанға дейінгі кезеңі Бала ұғымына сияды.


  • Емханада, жарақат пункті және «күйік алу» бөлімінде емдеу шараларының ұйымдастырылуын;
    Пункт - (лат. punctum - нүкте) - биржадағы бағаның ең аз ауытқуын көрсететін өлшем бірлігі. Әдетте, сыйлықақыны есептеу және биржа белгілеген бағадан шегеру үшін пайдаланылады. бір нәрсеге қатысты, бірдеңемен өзгешеленетін маңызды нақты орын; қандай да бір арнайы жұмыс өтетін ғимарат.


  • Диспансеризацияны;

  • Сіреспенің алдын – алу шараларын.

Студент істей білуі тиіс:

  • Зәбірленушіні тасымалдауды орындау тәртібін;

  • Күйік кезінде шокқа қарсы ерте жүргізілетін терапияны өткізуді;

  • Ауруханаға дейінгі этапта алғашқы медициналық көмекті көрсетуді;

  • Күйік алған адамдарды күту ерекшеліктерін.


4. Тақырыптың негізгі сұрақтары:

    1. Термикалық зақымдану синдромы мен науқасқа мейірбикелік процесті ұйымдастыру ерекшеліктері;

    2. Негізгі клиникалық белгілері және клиникалық ағымы;

    3. Диагностикалау және емдеу принциптері;

    4. Ауруханаға дейінгі этапта алғашқы медициналық көмекті;

    5. Жоғарыда аталған науқастарға арнайы көмектің ерекшеліктері;

    6. Операция алдындағы дайындық ерекшелігі және операциядан кейін науқас жағдайын бағалау.


5. Білім берудің және оқытудың әдістері ( шағын топтар, пікірталас, жағдайлық есептер, жұптасып жұмыс істеу, презентациялар, кейс – стади және т.б.):

  • Фантоммен,муляж,манекенмен жұмыс жасау.

  • . Мейірбикенің күтімін қажет ететін науқастарды курациялау.

  • Тур әдісі бойынша ауызша сұрау.

  • Тақырып бойынша ситуациялық сауалдарды ,тестік сұрақтарды шешу.


6. Әдебиет:

Негізгі:

1. Барыкина Н. В. Сестринское дело в хирургии: учеб. пособие. - Ростов н/Д: 2005. – всего 13 экз.

2. Барыкина Н. В. Сестринское дело в хирургии: практикум. - 4-е изд. - Ростов н/Д: 2007. –Всего 1 экз.

3. Сестринское дело в хирургии: учеб. пособие / С. А. Блинов [и др.]. - Ростов н/Д: 2006. –Всего 2 экз.

4. Стецюк В. Г. Сестринское дело в хирургии: учеб. пособие. - М., 2009. – Всего 10 экз.

5. Вязьмитина А. В. Практические навыки и умения медсестры хирургического профиля: сборник. - Ростов н/Д : 2002. – Всего 4 экз.



Қосымша:

6. Справочник медицинской сестры по уходу: справ. изд. / под ред. Н. Р. Палеев. - 2-е изд., испр. и доп. - М., 2006. – Всего 1 экз.

7. Садикова Н. Б. 10000 советов медсестре по уходу за больными: моногр. - Минск, 2002. – Всего 1 экз.
7. Бақылау (сұрақтар, тесттер, ситуациялық есептер):

Сұрақтар:


  1. Күйік, суық жарақат туралы түсінік.

  2. Күйік, суық жарақат жіктемесі.

  3. Негізгі клиникалық белгілері, диагностикалау және емдеу принциптерін атаңыз?

  4. Ауруханаға дейінгі этапта алғашқы медициналық көмекті көрсету шаралары?

  5. Зәбірленушіні тасымалдауды орындау тәртібі?

  6. Операция алдындағы дайындық ерекшелігі және операциядан кейін науқас жағдайын бағалау?

  7. Термикалық зақымдану синдромы мен науқасқа мейірбикелік процесті ұйымдастыру ерекшеліктерін атаңыз?

  8. Термикалық зақымдануы мен науқасты емдеу әдістерін атаңыз?

  9. Күйік алған адамдарды күту ерекшеліктері?

  10. Сіреспенің алдын – алу шараларын жүргізу?


Тесттер:

1. Ыстық судан күйік алу сипатталады:

1. көлемі және тереңдігі кіші

2. тереңдігі кіші және көлемі үлкен

3. тереңдігі және көлемі де үлкен

4. тереңдігі үлкен және көлемі кіші

5. тереңдігі кіші және көлемі де кіші

2. Қышқылдан күйік алу кезінде некроздың сипаты:

1. коагуляциялы

2. коликвациялы

3. казеозды

4. некрозды

5. фибринозды

3. Жалынды оттан күйік алу көбінше немен бірлесе жүреді:

1. майлы эмболиямен

2. метгемоглобинемиямен

3. карбоксигемоглобинемиямен

4. гликозуриямен

5. глюкоземиямен

4. Сілтінің теріге тиген кездегі әсерінен дамиды:

1. жасуша ақуызының коагуляциясы

2. жасуша ақуызының импрегнациясы

3. жасушалар гидролизі

4.

Гидролиз(гидро... және грек. lysіs – айыру, ыдырау) – су мен түрлі заттар арасындағы иондық алмасу реакциясы. Гидролизге тұздар, гидридтер, тиоангидридтер, галогенангидридтер, әр түрлі органикалық қосылыстар ұшырайды.
жасушаның липидті мембранасының шайылуы

5. жасуша сыртындағы ақуыздардың коагуляциясы

5.

Мембрана(лат. membrana - жарғақша) - серпімділік теориясында - контур бойымен бекітілген өте жұқа пленка. Оның перпендикуляр беттегі серпімділік модулының бағыты нөлге тең. техникада - жұқа пленка немесе пластинка (әдетте контур бойына бекітілген).
Ақуыз - молекулалары өте күрделі болатын аминқышқылдарынан құралған органикалық зат; тірі организмдерге тән азотты күрделі органикалық қосылыс. Аминқышқылдары қалдықтарынан құралған жоғары молекуларлық органикалық түзілістер.
Күйік көлемін анықтау үшін Постников әдісі қолданылады:

1. күйік контурына стерильді целофанды жабу үшін

2. кесте үшін

3. «алақан» ережесі

4. «тоғыздық» ережесі

5. «ондық» ережесі

6. Күйіктің І дәрежесінің сипаты:

1. эпидермис деңгейінде

2. дерманың беткейлі қабатында

3. дерманың барлық қабаты

4. тері асты май қабаты

5. бұлшықет

7. Күйіктің ІІ дәрежесінің сипаты:

1. эпидермис деңгейінде

2. емізік тәрізді қабатына дейін

3. дерманың беткейлі қабатында

4. дерманың барлық қабаты

5. тері асты май қабаты

8. Күйіктің ІІІ «А» дәрежесінің сипаты:

1. эпидермис деңгейінде

2. дерманың беткейлі қабатында

3. дерманың барлық қабаты

4. тері асты май қабаты

5. бұлшықет

9. Күйіктің ІІІ «Б» дәрежесінің сипаты:

1. эпидермис деңгейінде

2. дерманың беткейлі қабатында

3. дерманың барлық қабаты

4. тері асты май қабаты

5. бұлшықет

10. Терең және беткейлі күйікті дифференциальді диагностика жасау үшін қандай критерий қолданылады:

1. Арьевтікі

2. Вишневскийдікі

3. Джексондікі

4. Франктікі

5. Пироговтікі
Ситуациялық есептер:

ЕСЕП № 1.

Стационардың «күйік» бөлімінде мейірбике қызметінде жұмыс істейсіз, 65 жастағы ер адам келіп түсті, түскен кездегі диагнозы: Іштің төменгі бөлігінің, сан және сирақтың термиялық күйік алуы, ІІ – ІІІ дәрежеде. Күйік ауруы, септикотоксемия. Мейірбикенің анықтағаны: ер адамның жағдайы орта дәрежелі, өз жағдайына алаңдауда, күйік ауруынан айығуын ойлауда және өз жақын адамдарын күтуде. Дене қызуы 38°С, АҚҚ 140/90 мм сп бб, пульсі 90 рет минутына, ТАЖ 20 рет минутына. Күйіп қалған терісі қызарған, айқын байқалатын ісіну, іріңді бөлінумен жабылған, іштің алдыңғы тері беткейінде – тіндердің некрозды аймақтары анықталды. Таңу материалына серозды – іріңді бөліну жағылған.



ТАПСЫРМА

1. Науқастың бұзылған қажеттіліктерін атаңыз.

2. Науқастың мәселелерін атаңыз.

3. Мейірбикелік араласудың мақсатын және жоспарын құрастырыңыз.

4. Күйіктен түзілген жараны алғашқы хирургиялық өңдеу жасау үшін құралдарды жинақтаңыз.
Есеп № 2.

7 жастағы жеткіншек далада бір сағат шамасында жалаңаш қолымен қармен ойнады, тоңды.

Дала - Жер бетіндегі, негізінен, шөптесін өсімдіктер, оның ішінде шым топырақтық астық тұқымдастары (селеу, қау,боз, бетеге, қоңырбас, т.б.) өсетін ландшафтық-белдемдік өңірлердің жалпы атауы. Дала жер шарының қоңыржай белдеулеріне, қара және қоңыр топырақты аймақтарға тән.
Жеткіншек - Оңтүстік Қазақстан облысы Созақ ауданындағы ауыл, Шолаққорған ауылдық округі құрамында.
Үйге кіріп жылынған соң саусақтарының ауырғанына және ісінгеніне шағымдана бастады. Анасы емханаға қаратуға апарды. Жас өспірім бала қорқып тұр, оң қол саусақтарының ауырып жатқанына және саусақтарының қимыл – қозғалысының шектелгеніне шағымданды. Оң қолдың IV және V саусақтарының тері беткейі қошқыл қызғылт – көк түсті, ашық түсті сұйықтыққа толы күлдір бөртпе анықталды. Зақымдалған саусақтардың ісінуі байқалады, қолына қарай таралып жатқаны анықталды. Сезімталдылығы сақталған. Пульсі 78 рет минутына,

АҚҚ 120/80 мм сп. бб.

ТАПСЫРМА

1. Науқастың жағдайын бағалаңыз.

2. Мейірбике іс әрекетінің алгоритмін құраңыз, әр бір этаптың мотивациясыменен.

Алгоритм, алгорифм (ағылшынша: algorіthm, algorіsmus - Әл-Хорезмидің атынан шыққан) - бастапқы берілген мәліметтермен бір мәнде анықталатын нәтиже алу үшін қай амалды (жұмысты) қандай ретпен орындау қажеттігін белгілейтін есептерді (мәселелерді) шешу (математикалық есеп-қисаптар орындау, техникалық объектілерді жобалау, ғылыми-зерттеу жұмысын жүргізу т.б.)

3. «Рыцарь қолғабы» таңу техникасын көрсетіңіз.


ЕСЕП № 3.

«Күйік алу» бөліміне науқас түсті, оның медициналық диагнозы: дененің алдыңғы беткейінің және екі санының термиялық күйігі. Күйік шогы. Мейірбике сұрау жүргізген кезде анықтады: үй жағдайында үш сағат бұрын қайнап тұрған судан күйіп қалған. Науқас тежелген, қойылған сұраққа жауап береді, ауырсыну сезіміне шағымданады. Қараған кезде: тері беткейі бозғылт түсті, дененің алдыңғы беткейі және сандары қызарған, ісінген, көлемі әр түрлі күлдір бөртпелер көп, мөлдір түсті сұйықтыққа толы. Пульсі 104 рет минутына, ырғақты, толымдылығы қанағаттанарлық. АҚҚ 110/70 мм сп. бб. Тыныс алуы мұрын арқылы, бос дем алады, беткейлі минутына 24 рет.

Тынысалуға арналған қорытынды. Тынысалу дегеніміз - ағза мен қоршаған орта арасындағы газ алмасу үдерісі. Құнарлы заттардан энергия алу үшін оттегі қажет. Сондықтан тыныс алу үнемі жүзеге асып тұруы тиіс.
Кіші дәреті сирек, көлемі аз.



ТАПСЫРМА

1. Науқастың жағдайын бағалаңыз.

2. Мейірбике іс әрекетінің алгоритмін құраңыз, әр бір этаптың мотивациясыменен.

3. Жараны алғашқы хирургиялық өңдеу жасау үшін құралдарды жинақтаңыз.

.

ЕСЕП № 4.

Емханадағы хирург дәрігердің қабылдауына әйел адам қаралды, ол 5 минут бұрын стаканға құйылып тұрған уксус эссенциясын кенет білместен ішіп қойған. Науқас қобалжулы, алғашқы көмек көрсетуді сұрануда, мүгедек болып қалудан қорқатынын айтты. Сұраған кезде мейірбике анықтады: науқас өңеш жолы бойымен асқазанға қарай құсуды шақыртатын ауырсыну сезіміне шағымдануда. Қараған кезде мейірбике анықтады: ауыз қуысының кілегей қабаты беткейлі қызарған, кей бір жерлері ақ бөртпемен қапталған, сілекейдің көптеп бөлінуі мазасындандыруда.

Сілекей (лат. saliva) - тұтқыр, түссіз сұйықтық. Үш түрлі сілекей (шықшыт, тіл асты, жақ асты) бездерден шығатын зат. Сілекейдің сутектік көрсеткіші - рН (6,8-7,0) аралығында, яғни бейтарап реакцияға жақын келеді.
Пульсі 96 рет минутына, ырғақты, толымдылығы қанағаттанарлық. АҚҚ 130/80 мм. сп. бб. Тыныс алуы мұрын арқылы, бос дем алады, беткейлі минутына 24 рет, дауысы қарлыққан.



ТАПСЫРМА

1. Науқастың жағдайын бағалаңыз.

2. Мейірбике іс әрекетінің алгоритмін құраңыз, әр бір этаптың мотивациясыменен.

3. Трахеостомия жасау үшін құралдарды жинақтаңыз.


ЕСЕП № 5.

Емхананың хирургиялық бөлмесіне 40 жастағы науқас қаралды, қол саусақтарының ауырсынуына және аяқ – қолдардың ұюына шағымданды. Мейірбике анамнезінен анықтады: науқас екі сағаттың көлемінде қолғапсыз суықта тұрып қалған. Қараған кезде анықталды: қол саусақтарының терісі бозғылт түсті, сезімталдылығы бұзылған. Пульсі 80 соққы минутына, АҚҚ 130/80 мм. сп. бб., ТАЖ 18 рет минутына, температурасы 36,90С.



ТАПСЫРМА

1. Науқастың жағдайын бағалаңыз.

2. Мейірбике іс әрекетінің алгоритмін құраңыз, әр бір этаптың мотивациясыменен.

3. Саусақтарға «қолғап» таңуды жасап көрсетіңіз.



2 сабақ

1. Тақырыбы. Ішперде қуысы ағзаларының жіті хирургиялық аурулары бар ауқастарға мейірбикелік процесті ұйымдастырудың ерекшеліктері. «Іш теспесі» синдромы.
1   2   3   4   5   6   7   8

  • Пән: «
  • 1 сабақ 1. Тақырыбы
  • 3. Оқыту мақсаты: Студент білуі қажет
  • Студент істей білуі тиіс
  • 4. Тақырыптың негізгі сұрақтары
  • 5. Білім берудің және оқытудың әдістері ( шағын топтар, пікірталас, жағдайлық есептер, жұптасып жұмыс істеу, презентациялар, кейс – стади және т.б.)
  • 6. Әдебиет: Негізгі
  • 7. Бақылау (сұрақтар, тесттер, ситуациялық есептер): Сұрақтар
  • Ситуациялық есептер: ЕСЕП № 1.
  • Есеп № 2.
  • ТАПСЫРМА
  • 2 сабақ 1. Тақырыбы.

  • жүктеу 1.01 Mb.